Про инсулинорезистентность

Тыкаем палочкой в священную фитнес корову: инсулинорезистентность (ИР). Сейчас куда ни плюнь, каждый или с ИР или с повышенным лептином/пролактином. И, разумеется, именно поэтому люди не могут похудеть. А вовсе не потому, что каждая ленивая жопа не может пройти и 10-12К шагов в день.
.
Отрицать ИР глупо. Оправдывать ей свое состояние — еще глупее. Так как основой работы с ИР является снижение жировой ткани. В результате упражнений и дефицита калорий. Корпус литературы тоже присутствует. Данные можно разделить на несколько групп: тело, питание,  упражнения, сон/стресс.
.
ТЕЛО
.
Больше подкожного жира — выше шанс на ИР. Так что нормальный вес и ИР никто не отменял, ибо скинни-фет. Что не удивительно, так как хронический профицит калорий приводит к снижению чувствительности к инсулину [3].
.
ПИТАНИЕ.
Стоило ввести дефицит калорий [2], как чувствительность к инсулину увеличилась на 75% — в пациентах с лишним весом и диабетом второго типа. Магия. Стоит поиграть с диетой: повышение жиров в диете с дефицитом калорий может дать лучший результат для тех, у кого уже есть ИР [4]. Можно посмотреть в сторону IF: по некоторым данным периоды голода улучшают чувствительность к инсулину [5].
.
УПРАЖНЕНИЯ
.
Физические упражнения[6,9] и активный образ жизни [7,8] улучшают чувствительность к инсулину, в том числе при диабете 2 типа [7] и у пожилых [10]. У крыс аналогичная ситуация [11].
.
СТРЕСС и СОН
.
Стресс приводит к снижению чувствительности к инсулину [12]. Хронический дефицит сна [13] приводит к снижению чувствительности к инсулину, особенно у тех, у кого уже повышен % подкожного жира. Помимо стресса, дефицит сна приводит к снижению выработки гормона роста, что в свою очередь опять приводит к к снижению чувствительности к инсулину [14,15]
.
Теперь давайте угадаем, что будет являться консервативным лечением при ИР.
.
В 99% случаев у вас лишний вес не потому, что у вас ИР. У вас ИР, потому что у вас лишний вес. У вас лишний вес, потому что вы ленивая жопа. Но ведь гораздо проще хныкать, что “у меня ИР, хорошо вам, здоровеньким”, вместо того, чтобы ложиться в 9 вечера, нормализовать питание и потратить год-два на приведение себя в форму.
.
А так можно говорить “я не могу похудеть, потому что болею”. Я не отрицаю ИР: я считаю, что в подавляющем большинстве случаев она лечится консервативно. Т.е. считать ИР причиной того, что вы не можете сбросить вес — неверно.
.
[1] Adiposity and fat distribution outcome measures: assessment and clinical implications: Insulin resistance increases with increasing body mass index, waist circumference and in particular waist-hip ratio
[2] Effect of a Low-Carbohydrate Diet on Appetite, Blood Glucose Levels, and Insulin Resistance in Obese Patients with Type 2 Diabetes
[3] Insulin secretion in the normal and diabetic human
[4] Insulin Sensitivity Determines the Effectiveness of Dietary Macronutrient Composition on Weight Loss in Obese Women
[5] Intermittent fasting dissociates beneficial effects of dietary restriction on glucose metabolism and neuronal resistance to injury from calorie intake
[6] Invited review: Exercise training-induced changes in insulin signaling in skeletal muscle:  Exercise training appears to enhance insulin sensitivity by increased post-receptor insulin signalling
[7] Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance
[8] A prospective study of exercise and incidence of diabetes among US male physicians
[9] The Impact of Exercise Training Compared to Caloric Restriction on Hepatic and Peripheral Insulin Resistance in Obesity
[10] Diet and Exercise Interventions Reduce Intrahepatic Fat Content and Improve Insulin Sensitivity in Obese Older Adults
[11] Physical exercise reduces circulating lipopolysaccharide and TLR4 activation and improves insulin signaling in tissues of DIO rats
[12] Role of stress in the pathogenesis of the metabolic syndrome
[13] Overweight and obese patients in a primary care population report less sleep than patients with a normal body mass index
[14] Growth hormone deficiency and cardiovascular risk
[15] Age-dependent suppression of nocturnal growth hormone levels during sleep deprivation

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.